重庆医科大学儿科学院教案  授课对象：五年制医学系 学时安排：2学时  授课题目：小儿腹泻病 授课教师：朱朝敏  教学目的： 熟悉小儿腹泻的病因、发病机理。 2．掌握小儿腹泻的共同临床表现及轮状病毒肠炎的临床特征。 3．掌握小儿腹泻的诊断方法。 4．了解小儿腹泻的治疗原则及预防措施。  教学重点与难点： 1．小儿腹泻的发病机理（感染性、非感染性等）。 2．小儿腹泻的共同临床表现。 3．轮状病毒肠炎的临床特征。 4．小儿腹泻的治疗原则。  本课程采用的器材：多媒体课件、电脑、黑板。  教学程序（教学内容安排、教学方法的具体运用及时间分配）： 第一节课 概述： 小儿腹泻在世界范围和中国的流行现状。 5分钟 腹泻定义、分类（根据1994年中国复写病诊断治疗方案）、病因，病因包括小儿内在 因素和感染及非感染因素。 5分钟 3．发病机制 强调不同病因引起腹泻的机制是不同的，但是同一病因有多种机制参与。采用简图讲解感染（包括病毒、毒素、侵袭性细菌）与非感染性腹泻发病机制，根据不同机制引出共同的临床表现。20分钟 4．腹泻共同的临床表现，包括消化道症状、中毒症状，脱水及电解质紊乱症状。 10分钟 第二节课 1．根据病因分类讲解几种儿童常见腹泻。重点和详细讲解轮状病毒肠炎的流行概况、临床特征。简要讲解慢性腹泻病因和临床特征以及糖原性腹泻研究进展。 15分钟 2．实验室检查重点是病原检查，如对病毒、细菌性腹泻临床常使用的检查手段。 10分钟 3．诊断鉴别诊断 用流程图讲解诊断流程。5分钟 4．治疗 抗生素、微生态制剂、肠粘膜保护剂使用原则、机制及进展。继续饮食。8分钟 5．预防 加强卫生宣传，提倡母乳喂养，避免滥用抗生素。 2分钟