重庆医科大学儿科学院教案  授课对象：五年制医学系 学时安排：2学时  授课题目：小儿腹泻液体疗法 授课教师：朱朝敏  教学目的： 熟悉小儿体液平衡失调的病理生理。 掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床特征。 掌握腹泻病小儿液体疗法的计算原则。 熟悉小儿肺炎及新生儿合并腹泻时的补液原则。 熟悉液体疗法常用溶液的组成及配制方法。  教学重点与难点： 小儿体液平衡特点。 小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现及诊断要点。 小儿腹泻病的液体疗法。  本课程采用的器材：多媒体课件、电脑、黑板等。  教学程序（教学内容安排、教学方法的具体运用及时间分配）： 第一节课 概述 讲述小儿体液代谢特点。 5分钟 水代谢紊乱 重点讲述脱水定义、脱水性质、脱水程度以及评估脱水程度和性质的标 准。采用表格并结合各种脱水患儿脱水图片讲述脱水程度和脱水性质。 20分钟 电解质代谢紊乱 重点讲解钾代谢紊乱机制，尤其是腹泻造成的低钾和低钙血症临床 表现以及诊断要点。 10分钟 酸碱平衡紊乱 重点是酸中毒发生机制和相关临床表现。 5分钟 第二节课 1．液体疗法时常使用的溶液 清楚什么是溶液的张力，临床最常使用的几种溶液。 5分钟 2．液体疗法的目的、依据、原则和方法。 5分钟 3．口服补液的原理、ORS液组成和作用机制，ORS液的适用范围、使用方法和注意事项。5分钟 静脉补液范围和原则，如何计算第一天补液量、补液成分、补液速度。高钠血症的 处理原则。碱性液体在代谢性酸中毒的使用原则。 15分钟 新生儿腹泻、肺炎伴腹泻时的液体计算原则。5分钟 典型病例学习和第一天补液计算实例。 5分钟