第十二章 给药的护理
第 一节 给药的基本知识
第二节 口服给药法
第三节 吸入给药法
给药的基本知识





?内服药
?注射药
?外用药
?新型制剂







?病室内常用药物
?患者使用的贵重药物
或特殊药物
?剧毒药、麻醉药




药柜 应放在光线明亮处,但不宜
阳光直射。药柜要保持整洁,由
专人负责,定期检查药品的质量,
若发现疑误应及时处理,以确保
安全。
药品应按内服、外用、注射、剧
毒等分类保管。并先领先用,以
防失效。贵重药、麻醉药、剧毒
药应有明显标记,加锁保管,使
用专本登记,并列入交班内容。
药瓶上应有明显 标签 。
? 内服药标签为蓝色边、
? 外用药标签为红色边、
? 剧毒药标签为黑色边。
标签上标明药名(中、英文
对照)、浓度、剂量。
药物如有沉淀、混浊、异味、
潮解、霉变或标签脱落,难以
辨认等现象,应立即停止使用
各类药物根据不同性质、妥善
保存。
易挥发、潮解或
风化的药物,须
装瓶、盖紧。
易氧化和遇光变质
的药物,应装在有
色密盖瓶中,或放
在黑纸 遮光 的纸盒
内,放阴凉处。
易被热破坏的某些生
物制品、抗生素等,
应根据其性质和对贮
藏条件的要求,分别
放置于干燥阴凉(约
20℃ )处或冷藏于 2~
10℃ 处保存。
易过期的药物,应
定期检查,按有效
期时限的先后,有
计划地使用,避免
浪费。
易燃、易爆的药物,
应单独存放,注意
密闭并置于阴凉处,
远离明火。
各种中草药应放
于阴凉干燥处,
芳香性药品应密
盖保存。
患者的个人专用药物,应注明床
号、姓名,单独存放
胰岛素泵
药瓶及瓶签
给药的护理评估
给药前护理评估
?基本生理状况
?病理状况
?用药史
?目前医嘱用药
?心理社会因素
某些健胃及增进食
欲的药物,宜在饭
前服;对胃肠道有
刺激的药物应在饭
后服
助消化药宜饭后服,
对胃粘膜有刺激性
的药物,也宜饭后
服,以便使药物和
食物均匀混合,减
少对胃粘膜的刺激。
对呼吸道粘膜起安
抚作用的保护性止
咳剂,服后不宜立
即饮水。
抗生素及磺胺类药
物需在血液内保持
有效浓度,应准时
给药 。
某些磺胺类药物因
由肾脏排出,尿少
时易析出结晶,引
起肾小管堵塞,应
鼓励多饮水。
服强心甙类药物前
应先测脉率、心率
及其节律,脉率低
于 60次 /分或节律不
齐时,则不可服用。
对牙齿有腐蚀作用或
使牙齿染色的药物如:
铁剂或酸类,服用时
应避免与牙齿直接接
触,可用饮水管吸入,
服后再漱口
给药期间的护理评估
给药方案是否落实
药物的疗效及毒副作用
患者是否学会自我正确给药
口服给药法
(administering oral medication)
口服给药 是常用、方便、安全的给药
技术,药物经口服后被胃肠吸收入血循
环,可起到局部治疗或全身治疗的作用。
药物经口服后被
胃肠道吸收入血
液循环,起到局
部治疗或全身治
疗的作用。









中心药房摆药
病区摆药
操 作
用物准备
病人准备
环境准备
护士准备
药柜;服药本;
小药卡;发药车
或发药盘等 向病人解释用药的目的及注意事项
备药环境清洁、安
静且有足够照明
护士应洗手、戴口罩
液体药液
吸入给药法
雾化吸入术 ( nebulization)
是用雾化装置将药液分散
成细小的雾滴,使其悬浮在气
体中经鼻或口吸入,达到预防
和治疗疾病的目的。
氧气雾化吸入法
目的
适应症
结构与作
用原理
利用高速氧气气流使药液形成雾
状,随吸气进入呼吸道而
达到消炎、减轻支气管痉
挛、稀释痰液、减轻咳嗽
的目的。
?咽喉炎、
?支气管炎、支气管哮喘、
支气管扩张、
?肺炎、肺脓肿、肺结核、
?肺源性心脏病等。
常用药物
?抗生素 控制呼吸道感染 。
?解除支气管痉挛药物
?稀释痰液的药物
?消除呼吸道严整反应,
减轻局部水肿的药物
操作
用物准备
雾化吸入器、药液、
氧气装置一套。
患者准备
? 解释以取得合作
?协助取半坐位或坐位,
?漱口清洁口腔。
氧气雾化吸入面罩
超声波雾化吸入法
supersonic nebulization
定 义
应用超声波声能,
使药液变成细微的
气雾,再由呼吸道
吸入。
结构与原理
特 点
?雾量大小可以调节,
气雾颗粒均匀,随深吸
气可到达终末支气管和
肺泡。
?气雾经机器轻度加热,
温暖而舒适
目 的
?治疗呼吸道感染
?改善通气功能
?预防呼吸道感染
?湿化呼吸道
?治疗肺癌
操作




超声雾化器
药物
其他用物
抗生素 氨茶碱
α-糜蛋
白酶 地塞米 松
治疗 巾弯盘
纸巾电源插
座患



解释以取得合作,协
助取坐位或侧卧位。
手压式雾化器雾化吸入
手压式雾化器
适用于解除支气管痉挛药物,药液预置于雾化
器内的送雾器中。
由于送雾器内腔为高压,将其倒置,用拇指按
压雾化器顶部时,其内的阀门即打开,药液便从喷
嘴喷出。
雾滴平均直径为 2.8~ 4.3μm,其喷出速度甚快,
80%雾滴会直接喷洒到口腔及咽部粘膜,药物经粘
膜吸收。
手压式雾化器
适用于支气管哮喘和喘
息性支气管炎。
常用药物,拟肾上腺素、
氨茶碱、沙丁胺醇等支
气管解痉药