实验九 床上洗头 [实验目的] 1、理解床上洗头的目的，学会为卧床病人洗头。 2、操作中学会关心体贴病人。 [实验方式] 教师示教后，学生分组互相练习，教师巡回指导。 [实验课时] 2学时 [实验内容] 一、目的 1、增进头皮血液循环。 2、除去污秽和脱落的头皮碎屑。 3、预防和灭除虱虮。 4、使头发清洁、整齐、舒适，维护患者自尊。 二、评估 1、患者 (1)全身情况：目前病情，自理能力，治疗、用药、卫生情况。 (2)局部情况：头发的质量，头皮有无伤口、皮疹、头屑，有无头虱。 (3)心理状态：对洗头的顾虑、反应、对护理的要求和合作程度。 (4)健康知识：卫生习惯、保健常识，对疾病的认识。 2、环境：室温是否适合、门窗是否完好。 三、计划 1、目标/评价标准 (1)在规定时间(12分钟)内正确完成操作，患者满意。 (2)患者感觉舒适，头发清洁、无头屑、无气味。 (3)头发护理知识增加。 2、准备 (1)护士：衣、帽、鞋、口罩。 (2)患者：了解床上洗头的目的，愿意合作，排空大小便。 (3)用物：治疗车上置水壶盛热水(水温40—50℃)，面盆，浴巾，毛巾，眼罩，棉球，小橡胶单，水桶，梳子，洗发液，面巾，胶布，别针，马蹄形橡胶气垫或洗头车。 (4)环境准备：根据季节关门窗，调节室温。 四、实施 1、将用物带至患者床旁，查对床号、姓名、解释目的，移开床旁桌。 2、解开衣领向内反折，颈部围毛巾，别针固定，助患者卧在床上，枕头移至对侧，头部斜向近侧。 3、将小橡胶单及浴巾铺在枕头上，马蹄形橡胶垫放在患者头下，开口朝外，下端垂入水桶内。 4、双耳塞棉球，戴眼罩并固定。 5、护士站于床旁，为患者梳头，用手背测水温，先用温水将头发湿透，用洗发液，揉头发与头皮，最后用热水冲净头发及橡胶垫。 6、洗发过程中应注意观察病情变化，如有异常应停止洗发。 7、撤去眼罩及棉球，脸盆盛热水，用面巾为患者洗净面部、耳及颈部，擦去头发上的水，松开颈部毛巾包住头发，助患者睡正，头枕在浴巾上，马蹄垫放入水桶内。 8、用包头发的毛巾和浴巾擦干头发，为患者梳发，待干后撤去浴巾及小橡胶单。 9、助患者卧于舒适的卧位，整理床单位，清理用物。 五、注意事项 1、要随时观察病情变化，发现面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。 2、注意室温、水温，及时擦干头发防止患者受凉，洗发时间不宜过长，以免患者疲劳。 3、防止水流入患者的眼及耳内，避免浸湿衣服和床铺。 床上洗发操作流程